ડાયાબિટીસ મેલીટસ શરીરમાં સંખ્યાબંધ નકારાત્મક ફેરફારો ઉશ્કેરે છે, લગભગ તમામ અવયવોને અસર કરે છે અને તેમની તકલીફ ઊભી કરે છે. તેથી, ઇન્સ્યુલીન આધારિત દર્દીઓ અને ઇન્સ્યુલિન આધારિત બંનેમાં વિકાસ થતા સૌથી સામાન્ય ગૌણ રોગો પૈકી એક, ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી છે, જેમાં કિડની એક પેથોલોજીકલ લક્ષ્ય છે
ડાયાબિટીક નેફ્રોથેથી - સ્ટેજ દ્વારા વર્ગીકરણ
ડાયાબિટીસની આ ગૂંચવણ કિડની પેશીઓમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ અને લિપિડ્સના ચયાપચયના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ છે, જેના પરિણામે ધમનીઓ, રજોનળી, કેશિલેરી ગ્રંથીઓ અને અંગના નળીઓની હારમાં પરિણમે છે. ધીમે ધીમે, સારવારની ગેરહાજરીમાં વિકલાંગ રેનલ ફંક્શન તેમના કામની સંપૂર્ણ સમાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે અને જીવન માટે ખતરો બની જાય છે.
વિશ્વની પ્રથામાં, આ ગૂંચવણનું વિભાજન પાંચ તબક્કામાં, મૉગેસન દ્વારા વિકસિત કરવામાં આવે છે. ચાલો આપણે વધુ વિગતવાર જોઈએ કે ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના કયા તબક્કામાં વિભાજીત છે, તેમની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ:
- પ્રથમ તબક્કો અંગની હાયપરફંક્શન છે. તે ડાયાબિટીસના પ્રારંભિક અવધિમાં જોવા મળે છે અને તેમાં કિડનીની રુધિરવાહિનીઓના કદમાં વધારો થાય છે અને તેમાં લોહીના પ્રવાહના સક્રિયકરણ, ઉત્સર્જન અને પેશાબની ગાળણક્રિયા. શરીર પોતે અંશે મોટું છે, જ્યારે પેશાબમાં પ્રોટીન હજી સુધી મળ્યું નથી.
- બીજા તબક્કા એ અંગમાં પ્રારંભિક માળખાકીય ફેરફારો છે. તે ડાયાબિટીસની શરૂઆતથી ત્રીજા વર્ષ સુધી વિકાસ પામે છે આ તબક્કે, કિડનીના જહાજોની દીવાલનું પેથોલોજી ઘટેલું રહે છે, ગ્લોમોરીલીનું હાયપરફિલ્ટ્રિશન, આંતરવિજયક જગ્યાનું વિસ્તરણ જોવા મળે છે. પ્રોટીન મળી નથી.
- ત્રીજા તબક્કામાં શરૂઆતની નેફ્રોપથી છે. આ તબક્કેનો અહેવાલ ડાયાબિટીસના નિદાન બાદ પાંચમીથી સાતમી વર્ષે શરૂ થાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની વહાણમાં સતત એલિવેટેડ દબાણને લીધે, રેનલ ફિલ્ટર દ્વારા પાણી અને લોઅર મોલેક્યુલર વજન સંયોજનોના શુદ્ધિકરણ દરમાં સહેજ વધારો થાય છે. પેશાબ સાથે અનિવાર્ય પ્રોટીનની ફાળવણી શરૂ થાય છે.
- ચોથા તબક્કે ઉચ્ચારણ ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીનો સમયગાળો છે. તે 10-15 વર્ષથી "અનુભવ" સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ ધરાવતા દર્દીઓમાં વ્યાખ્યાયિત થાય છે. આ તબક્કે, પેશાબમાં એક વિશાળ પ્રમાણમાં પ્રોટીન સતત વિસર્જન થાય છે, શરીર નિયમન પદ્ધતિમાં તેનો ઇચ્છિત સ્તર જાળવવા માટે સમાવેશ થાય છે. કિડનીમાં લોહીના પ્રવાહમાં ધીમા અને ગ્લોમોર્યુલર ગાળણક્રિયાના દર છે, ગ્લોમોરૂલીનું ઉલટાવી શકાય તેવું હાયપરટ્રોફી છે.
- પાંચમો તબક્કો uremic છે વર્ચ્યુઅલ રીતે તમામ જહાજો સ્ક્લેરોટાઇઝ્ડ હોય છે, એક્સટ્રેટરી ફંક્શન કરવા માટે અસમર્થ છે. રોગના અંતિમ તબક્કામાં, મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાને કારણે, ટીશ્યુ નશો પ્રોટીન મેટાબોલિઝમ, મોટા પ્રમાણમાં પ્રોટીન્યુરિયા, એનિમિયા અને અન્ય ઘણા રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયા દ્વારા નિર્મિત કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - લક્ષણો
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી, જે કારણો અને વિકાસની પદ્ધતિઓ અસ્પષ્ટ છે, તે લાંબા સમય માટે લક્ષણવિહીન છે. તેથી, 1-3 તબક્કામાં, પ્રિક્લિનિકલ કહેવાય છે, વિશિષ્ટ અભ્યાસો વગર, કિડનીની હાર ઉઘાડી કરવી અશક્ય છે. પ્રથમ "ઘંટડી" સામાન્ય રીતે ધમનીય દબાણના સમયાંતરે વધારો થતો દેખાય છે. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના અન્ય ચિહ્નો, જે વિકારવિજ્ઞાનની પ્રગતિ તરફ વિકાસ કરે છે:
- સોજો;
- મજબૂત નબળાઇ;
- શરીરના વજનમાં ઘટાડો;
- માથાનો દુખાવો;
- તરસ;
- ઉબકા;
- મોઢામાંથી એમોનિયા ગંધ;
- શ્વાસની તકલીફ;
- હૃદયમાં દુખાવો;
- શુષ્ક ત્વચા;
- ખંજવાળ;
- નબળી દ્રષ્ટિ, વગેરે.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - નિદાન
સામાન્ય લેબોરેટરી વિશ્લેષણ પેથોલોજીના પૂર્વવર્તી તબક્કે માહિતી પૂરી પાડવા માટે સમર્થ નથી, ખાસ પદ્ધતિઓ દ્વારા ડાયાબિટીસ ધરાવતા દર્દીઓમાં ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીના દર્દીઓમાં શોધી કાઢવું જોઈએ (તેઓ દર વર્ષે એક વખત દર્દીઓમાં આવવા જોઈએ). આમ, આવી બે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા ગૂંચવણનું નિદાન કરવું શક્ય છે:
- પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન (પ્રોટીન) નું પરિમાણીય નિર્ધારણ;
- ગ્લુમેરાઇલર ગાળણક્રિયા દરના નિર્ધારણ (ગણતરી), લોહીની રચનાના કેન્દ્રમાં એકાગ્રતાને ધ્યાનમાં લેતા.
વધુમાં, કિડનીના ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીએ આવા અભ્યાસોની મદદથી નિદાન થયું છે:
- લોહી અને પેશાબનું સામાન્ય વિશ્લેષણ;
- બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
- કિડનીના ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
- અંગ બાયોપ્સી
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - સારવાર
આ ગૂંચવણ માટે અસરકારક સારવાર માટેની સૌથી મહત્વની સ્થિતિ એ મૂળ કારણ પર પર્યાપ્ત અસર છે - રક્તમાં ગ્લુકોઝનું એલિવેટેડ સ્તર. અન્ય એક આવશ્યક આવશ્યકતા રક્ત દબાણ અને લિપિડ ચયાપચયનું સામાન્યકરણ છે. આ સૂચકાંકોના નિયંત્રણને કારણે, ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી અને તેની પ્રગતિના દરના સસ્પેન્શનની રોકથામ હાથ ધરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસમાં નેફ્રોપથીના સમયસર શોધના કિસ્સામાં સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે, અને દર્દીને તેના પર ખૂબ જ આધાર રાખે છે. નીચેની શરતોનું પાલન હકારાત્મક પરિણામની શક્યતા વધારે છે:
- શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો;
- દારૂ અને ધુમ્રપાનથી ઇનકાર;
- માનસિક તાણમાં ઘટાડો;
- આહાર
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - સારવાર, દવાઓ
ડ્રગ થેરાપીના કારણે જટિલતાના તબક્કાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, શરીરમાં અન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોની હાજરી. મૂળભૂત દવાઓની સૂચિમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અથવા ઇન્સ્યુલિન (જો ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીનું નિદાન થયું હોય તો, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ ઘણીવાર ઇન્સ્યુલિન ઉપચારને તબદીલ કરવામાં આવે છે);
- એએન્જિયોટેન્સીન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમના અવરોધકો;
- કેલ્શિયમ પ્રતિસ્પર્ધીઓ;
- પસંદગીયુક્ત બીટા બ્લોકર;
- લિપિડેમિક તૈયારીઓ;
- મૂત્રવર્ધક દવા;
- લોખંડ અને કેલ્શિયમ તૈયારીઓ;
- એન્ટરસોર્બન્સ, વગેરે.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે હેમોડાયલિસીસ
જ્યારે સોજો મોટું થાય અને ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે અનિયંત્રિત હોય, તો ત્યાં ગંભીર નશોના સંકેતો છે, દ્રષ્ટિ વિકલાંગ છે, જે ગંભીર ગૂંચવણના તબક્કાને સૂચવે છે અને વિશ્લેષણ દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે, હિમોલોડિસિસ ટાળી શકાતી નથી. આ પધ્ધતિમાં ખાસ સાધનોના માધ્યમથી લોહીની શુદ્ધિ કરવાનું છે. મોટેભાગે ગંભીર ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીને કીડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી - લોક ઉપાયો સાથે સારવાર
પ્રિક્લિનિકલ તબક્કામાં, ડાયાબિટીક નેફ્રોપથીને વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ દ્વારા વધુમાં વધુ વ્યવહાર કરી શકાય છે, પરંતુ ડૉક્ટર સાથે આ અંગે ચર્ચા કરવી જોઈએ. તે સ્થાપિત થયેલ છે કે ડાયાબિટીસ મેલિટ્સ, નેફ્રોપથી, હાયપરટેન્શન જેવા રોગોના અભ્યાસમાં ઔષધીય વનસ્પતિઓના ડિકકોક્શનનો સમાવેશ થાય છે. આવા ફાયટોરેપ્શનમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પત્તા;
- ઋષિ;
- કેમોમાઇલ;
- ટંકશાળ;
- ઉત્તરાધિકાર;
- યારો
- ઓટ્સ, વગેરે.
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સાથે ડાયેટ
યોગ્ય ગૂંચવણ આ ગૂંચવણના સફળ ઉપચારના પાયામાંથી એક છે. કિડનીના ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી માટે ખોરાક, ખોરાકની સૂચિ ઓછી પ્રોટીન અને ઓછી ખારાશવાળી વાનગીઓમાં મર્યાદિત છે, કેલરીમાં ઊંચી હોવી જોઈએ. મંજૂર:
- શાકભાજી, ફળો;
- દૂધનું porridge;
- મીઠાઈ વગરનું બ્રેડ;
- આથો દૂધ ઉત્પાદનો;
- ઓલિવ તેલ;
- ઓછી ચરબીવાળી માંસ, વગેરે.
પ્રતિબંધિત:
- પીવામાં માંસ, ફેટી ડીશ;
- માર્નેડ્સ;
- ચીઝ;
- બીન;
- મશરૂમ્સ;
- ચોકલેટ;
- કેવિઆર, વગેરે.