પ્લેગની રોગ, જેની સાથે 1,500 વર્ષ પહેલાં માનવતા અથડાઈ હતી, તે અગાઉ રોગચાળાના મોટા ફાટી નીકળ્યા હતા, દસ લાખ અને લાખો લોકોનું જીવન જીત્યા હતા. ઇતિહાસ વધુ ક્રૂર અને વિનાશક ચેપને જાણતો નથી, અને અત્યાર સુધી, દવાના વિકાસ છતાં, તેની સાથે સામનો કરવો તે સંપૂર્ણપણે શક્ય ન હતો.
પ્લેગ શું છે?
પ્લેગ લોકોમાં એક રોગ છે, જે એક કુદરતી ફોકલ ચેપી પ્રકૃતિ છે, ઘણા કિસ્સાઓમાં તે ઘાતક પરિણામમાં સમાપ્ત થાય છે. આ એક અત્યંત ચેપી રોગવિજ્ઞાન છે, અને તે માટે સંભાવના સાર્વત્રિક છે. સ્થાનાંતરિત અને ઉપચારની પ્લેગ પછી, સ્થિર પ્રતિરક્ષા રચના થતી નથી, એટલે કે ફરીથી ચેપનું જોખમ રહેલું છે (પરંતુ બીમારી થોડીક સહેલી છે).
રોગના નામની ચોક્કસ ઉત્પત્તિની સ્થાપના થતી નથી, જ્યારે ટર્કિશના અનુવાદમાં "પ્લેગ" શબ્દનો અર્થ "રાઉન્ડ, શંકુ", ગ્રીકમાંથી - "શાફ્ટ", લેટિનમાંથી - "હિટ, ઘા". પ્રાચીન અને આધુનિક વૈજ્ઞાનિક સ્ત્રોતોમાં, બ્યુબોનિક પ્લેગ રોગ જેવી આવી વ્યાખ્યામાં આવી શકે છે. આ હકીકત એ છે કે આ રોગની વિશિષ્ટ ચિન્હોમાંની એક બૂબો છે - સૂકાયેલી લસિકા ગાંઠના વિસ્તારમાં એક રાઉન્ડ સોજો. આ કિસ્સામાં, બબૉસની રચના વગર, અન્ય પ્રકારના ચેપ છે.
પ્લેગ કારકિર્દી એજન્ટ છે
લાંબા સમય સુધી તે સ્પષ્ટ ન હતો કે બૂબોનિક પ્લેગનું કારણ શું છે, કારકિર્દી એજન્ટને શોધવામાં આવી હતી અને તે ફક્ત XIX સદીના અંતમાં જ રોગ સાથે સંકળાયેલું હતું. તેઓ એન્ટરબેક્ટેરિયા પરિવારના ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયમ તરીકે બહાર આવ્યા છે - એક તકતી (યર્સિનીયા પેસ્ટિસ). પેથોજને સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, તેની ઘણી પેટાજાતિઓ જાહેર થાય છે અને નીચેના લક્ષણોની સ્થાપના થાય છે:
- એક અલગ ફોર્મ હોઈ શકે છે - ફિલ્ડ થી ગોળાકાર માટે;
- અલગ-અલગ બીમાર લોકોમાં કાર્યક્ષમતાના લાંબા ગાળાની જાળવણી;
- નીચા તાપમાને સારી સહનશીલતા, ઠંડું;
- જંતુનાશકો માટે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા, સૂર્યપ્રકાશ, પર્યાવરણની એસિડ પ્રતિક્રિયા, ઉચ્ચ તાપમાન;
- લગભગ ત્રીસ એન્ટિજેનિક માળખાં ધરાવે છે, એન્ડો- અને એક્સોટોક્સિન્સને ગુપ્ત કરે છે.
પ્લેગ - માનવ શરીરમાં બેક્ટેરિયાના પ્રવેશના માર્ગો
તે જાણવું અગત્યનું છે કે પ્લેગ કેવી રીતે વ્યકિતગત વ્યક્તિને, તેમજ અન્ય જીવંત પ્રાણીઓમાંથી કેવી રીતે પ્રસારિત થાય છે. પ્લેગિરીમ પશુ વાહકોના સજીવોમાં કુદરતી ચેપી ફેઇસીસમાં પરિવર્તિત થાય છે જેમાં જંગલી પ્રાણીઓ (ભૂગર્ભ ખિસકોલી, ભૂગર્ભ, વેલો), ગ્રે અને કાળા ઉંદરો, ઘર ઉંદર, બિલાડીઓ, લૅગ્રીફોર્મસ, ઉંટનો સમાવેશ થાય છે. જીવાણુઓના વાહકો (સ્પ્રેડર્સ) રક્તમાં પ્લેગ ધરાવતી બીમાર પ્રાણીઓ પર ખોરાક લેતા હોય ત્યારે કારકિર્દી એજન્ટથી ચેપ લાગેલ હોય તેવા વિવિધ પ્રજાતિઓ અને વિવિધ પ્રકારનાં રક્તસ્પર્ધાયુક્ત ટીકીઓ હોય છે.
પ્રાણી વાહકોથી મનુષ્યો અને એક વ્યક્તિથી વ્યક્તિ સુધીના ચાંચડાઓ દ્વારા રોગચાળો પ્રસારણમાં તફાવત. અમે માનવીય શરીરમાં પ્લેગની તીક્ષ્ણતાના સંભવિત માર્ગોની સૂચિ કરીએ છીએ:
- પ્રસારિત - સંક્રમિત જંતુના ડંખ પછી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ
- સંપર્ક કરો - ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓના શરીર (જેમ કે શબના કટકાઓ, પ્રોસેસિંગ છુપાવે છે) સાથે ચામડી અથવા માઇક્રોટ્રામાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પરના સંપર્કમાં રહે છે.
- એલ્મેન્ટરી - જઠરાંત્રિય માર્ગના શ્વૈષ્ટીકરણ દ્વારા બીમાર પ્રાણીઓના માંસ ખાવાથી કે જેણે પૂરતી ગરમી ઉપચાર, અથવા અન્ય બીજવાળા ઉત્પાદનો નથી પસાર કર્યા.
- સંપર્ક-ઘરગથ્થુ - બીમાર વ્યક્તિના સંપર્કમાં, તેના જૈવિક પ્રવાહી સાથે સંપર્ક કરવો, વાનગીઓનો ઉપયોગ કરીને, વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા વસ્તુઓ અને તેના જેવા.
- ખીજવું , છીંકવું, નજીકની વાતચીત વખતે શ્વાસોચ્છવાસના માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન મારફતે એરોસોલ એક વ્યક્તિથી વ્યક્તિ સુધી છે.
પ્લેગ - માનવમાં લક્ષણો
પેથોજેસની રજૂઆતના સ્થળે તે રોગ પર કયા પ્રકારનું વિકાસ થશે તેના આધારે, કયા અવયવોના નુકસાન સાથે, કયા અભિવ્યક્તિઓ સાથે. માણસની પ્લેગના નીચેના મૂળભૂત સ્વરૂપો બહાર ઊભા છે:
- બૂબોનીક;
- પલ્મોનરી;
- સેપ્ટિક
- આંતરડાના
વધુમાં, ચામડી, ફિરંગીલ, મેનિનિંગલ, એસિમ્પટમેટિક, અલોપિવ, જેવા પેથોલોજીના આવા દુર્લભ સ્વરૂપો છે. પ્લેગ રોગમાં 3 થી 6 દિવસો ઉછેરનો સમયગાળો હોય છે, ક્યારેક 1-2 દિવસ (પ્રાથમિક પલ્મોનરી અથવા સેપ્ટિક ફોર્મ) અથવા 7-9 દિવસ (રસી અથવા પહેલાથી માંદા દર્દીઓમાં). તમામ સ્વરૂપો માટે અચાનક ગંભીર લક્ષણો અને નશો સિન્ડ્રોમ સાથે હુમલો કરવામાં આવે છે, જે નીચેનામાં પ્રગટ થયેલ છે:
- ઊંચા શરીરનું તાપમાન;
- ઠંડી
- માથાનો દુખાવો;
- મસ્ક્યુલો-સંક્ષિપ્ત પીડા;
- ઉબકા;
- ઉલટી
- મજબૂત નબળાઇ
જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, દર્દીના દેખાવમાં ફેરફાર થાય છે: ચહેરો ઝબકાવવું, હાયપરેમિક, આંખોની ગોળા લાલ વળે છે, હોઠ અને જીભ શુષ્ક બને છે, શ્યામ વર્તુળો આંખો હેઠળ દેખાય છે, ચહેરા ભય, હોરર ("પ્લેગ માસ્ક") વ્યક્ત કરે છે. ભવિષ્યમાં, દર્દી ચેતના દ્વારા વ્યગ્ર છે, ભાષણ ગેરલાયક બને છે, હલનચલનનું સંકલન વિક્ષેપિત થાય છે, ભ્રમણા અને આભાસ દેખાય છે. વધુમાં, પ્લેગના સ્વરૂપના આધારે ચોક્કસ જખમ વિકસિત થાય છે.
બૂબોનિક પ્લેગ - લક્ષણો
આંકડા દર્શાવે છે કે બૂબોનીક પ્લેગ એ સૌથી સામાન્ય પ્રકારનો રોગ છે જે 80% ક્ષય રોગ અને ચામડી દ્વારા રોગ પેદા કરીને ચેપ લાવે છે. આ કિસ્સામાં, ચેપ લસિકા તંત્ર મારફતે ફેલાયેલી છે, જે દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - ઇન્જેનલ લસિકા ગાંઠોને નુકસાન પહોંચાડે છે - એક્સ્યુલરી અથવા સર્વિકલ પરિણામી બબૂસ સિંગલ અને બહુવિધ હોય છે, તેનું કદ 3 થી 10 સે.મી. જેટલું બદલાઇ શકે છે, અને તેમના વિકાસમાં તેઓ ઘણીવાર વિવિધ તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે:
- લિકિકા ગાંઠોનો વધારો, સખ્તાઇ અને દુઃખાવાનો - નશો સિન્ડ્રોમના પ્રારંભના થોડા દિવસો (ઇન્જેન્ટલ બબૂસ સાથેના દર્દીમાં ફોટો - બ્યુબોનિક પ્લેગમાં);
- બૂબોનું નરમ પડવું - રોગના દિવસે 4 પર;
- પ્લેગની 10 મી દિવસે સ્વયંભૂ ડિસેક્શન, અલ્સરનું નિર્માણ અથવા નેક્રોસિસનું એક ક્ષેત્ર.
પલ્મોનરી પ્લેગ
એરોજિનિક ચેપ (પ્રાથમિક) પછી અથવા બ્યુબોનિક સ્વરૂપ (ગૌણ) ની ગૂંચવણ તરીકે પ્લેગ રોગના દર્દીઓમાં આ ફોર્મનો 5-10% દર્દીઓ નિદાન થાય છે. આ સૌથી ખતરનાક પ્રકાર છે, અને આ કિસ્સામાં મનુષ્યમાં પ્લેગના ચોક્કસ સંકેતો લગભગ 2-3 દિવસે તીવ્ર નશોના લક્ષણોની શરૂઆત પછી નોંધવામાં આવે છે. પ્રજનનકર્તા એજન્ટ પલ્મોનરી એલિવોલીની દિવાલોને અસર કરે છે, જે નેક્રોટિક અસાધારણ ઘટના છે. વિશિષ્ટ સ્વરૂપો છે:
- ઝડપી શ્વાસ, શ્વાસની તકલીફ;
- ઉધરસ;
- ગળુ સ્રાવ - પ્રથમ ફ્રોઇડ, પારદર્શક, પછી - રક્ત નસો સાથે;
- છાતીમાં દુખાવો;
- ટિકાકાર્ડિઆ;
- રક્ત દબાણમાં ઘટાડો
પ્લેગનું સેપ્ટિક સ્વરૂપ
પ્લેગનું પ્રાથમિક-સેપ્ટિક સ્વરૂપ, જે જ્યારે સૂક્ષ્મજીવાણુઓની વિશાળ માત્રા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે ત્યારે વિકાસ થાય છે, તે દુર્લભ છે, પરંતુ તે ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. ઇનોસ્ક્સિક્ટીંગ સંકેતો વીજળી ઝડપી દેખાય છે, કારણ કે પેથોજેન તમામ અંગોમાં ફેલાય છે. ત્વચા અને શ્લેષ્મ પેશીઓમાં અસંખ્ય હેમરેજઝ, કંગ્નેટિવ, આંતરડાની અને રેનલ રક્તસ્રાવ, ચેપી-ઝેરી આંચકોનો ઝડપી વિકાસ. કેટલીકવાર આ ફોર્મ અન્ય પ્રકારના પ્લેગની ગૌણ ગૂંચ તરીકે ઊભી થાય છે, જે ગૌણ બબૉસની રચના દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
પ્લેગના આંતરડાની રૂપ
બધા નિષ્ણાતો પ્લેગના આંતરડાની વિવિધતાને અલગથી જુદા પાડી શકતા નથી, તે સેપ્ટિક ફોર્મની લાક્ષણિકતાઓ પૈકીના એક તરીકે ગણવામાં આવે છે. જ્યારે આંતરડાની પ્લેગ સામાન્ય નશો અને તાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે લોકોમાં રોગના ચિહ્નો વિકસાવે છે, ત્યારે નીચે મુજબ નોંધવામાં આવે છે:
- પેટમાં દુખાવો;
- બહુવિધ લોહીવાળું ઉલ્ટી;
- મુકોકાટેનિક સ્ટૂલ સાથે ઝાડા;
- ટેનેસમસ - અંતઃસ્ત્રાવો ખાલી કરવાની દુઃખદાયક ઇચ્છા.
પ્લેગ - નિદાન
"પ્લેગ" પ્રયોગશાળા નિદાનના નિદાન દ્વારા ભજવવામાં આવતી મહત્વની ભૂમિકા, જે નીચેના પદ્ધતિઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી છે:
- સિરોલોજિકલ;
- બેક્ટેરિયોલોજીકલ;
- માઇક્રોસ્કોપિક
અભ્યાસ માટે રક્ત લો, બબ્યુસથી વિચ્છેદન, અલગ અલ્સર, કફ, અલગ ઓરોફરીનેક્સ, ઉલટી. રોગનિદાનની હાજરી માટે તપાસ કરવા, પસંદ કરેલ સામગ્રી વિશેષ પોષક તત્વો પર ઉગાડવામાં આવી શકે છે. વધુમાં, લિમ્ફ ગાંઠો અને ફેફસાના એક્સ-રે કરવામાં આવે છે. જંતુના ડંખના હકીકતને સ્થાપિત કરવા, માંદા પ્રાણીઓ અથવા લોકો સાથે સંપર્ક કરવો, પ્લેગ માટે સ્થાનિક વિસ્તારોની મુલાકાત લેવાનું મહત્વનું છે.
પ્લેગ - સારવાર
જો પેથોલોજી શંકાસ્પદ અથવા નિદાન કરવામાં આવે તો, દર્દીને તાત્કાલિક એક છૂટાછવાયા બૉક્સમાં ચેપી હોસ્પિટલમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જેમાંથી હવાનું બાહ્ય પ્રવાહ બાકાત છે. મનુષ્યમાં પ્લેગની સારવાર એવી પ્રવૃત્તિઓ પર આધારિત છે:
- એન્ટિબાયોટિક્સના રિસેપ્શન, રોગના રૂપમાં ( લેવોમીસેટીન , ટેટ્રાસીક્લાઇન , સ્ટ્રેપ્ટોસાયસીન);
- ડિટોક્સેશન ચિકિત્સા (આલ્બુમિન, રીપોપોલિલીકિન, જેમોડેઝ);
- માઇક્રોકિર્યુક્યુલેશન અને રિપેર સુધારવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ (ટ્રેન્ટલ, સોલકોસરિલે , પિકિમલોન);
- રોગચાળો અને લક્ષણો ઉપચાર;
- જાળવણી ઉપચાર (વિટામિન્સ, કાર્ડિયાક દવાઓ);
- પ્લાઝમફેરેસીસ - સેપ્ટિક જખમ સાથે
તાવના સમયગાળા દરમિયાન દર્દીને શયન આરામ સાથે પાલન કરવું આવશ્યક છે. એન્ટીબાયોટિક ઉપચાર 7-14 દિવસ માટે કરવામાં આવે છે, જે પછી બાયોમેટ્રોલિયલ્સનું નિયંત્રણ અભ્યાસો સોંપવામાં આવે છે. દર્દીને સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી વિસર્જિત કરવામાં આવે છે, કારણ કે ત્રિવિધ નકારાત્મક પરિણામની પ્રાપ્તિની પુરાવા છે. પ્લેગ ડિટેક્શનની સમયોચિતતા પર સારવારની સફળતા મોટા પ્રમાણમાં આધાર રાખે છે.
માનવીય શરીરમાં પ્લેગને રોકવાનાં પગલાં
ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે, બિન-ચોક્કસ નિવારક પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- વિવિધ દેશોમાં પ્લેગના બનાવો વિશેની માહિતીનું વિશ્લેષણ;
- શંકાસ્પદ પેથોલોજી સાથે લોકોની ઓળખ, એકલતા અને સારવાર;
- પ્લેગ સંબંધમાં નિષ્ક્રિય પ્રદેશોમાંથી આવતી પરિવહનની જીવાણુ નાશકક્રિયા.
વધુમાં, કામ સતત રોગોની કુદરતી ફિઓશમાં કરવામાં આવે છે: જંગલી ઉંદરોની સંખ્યા ધ્યાનમાં લઈને, પ્લેગ બેક્ટેરિયા શોધવા માટે, ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓનો નાશ કરવા માટે, ચાંચડાઓ સામે લડતા સંશોધન માટે. વસાહતમાં એક પણ દર્દીની ઓળખમાં આવા રોગ વિરોધી પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
- પ્રવેશની પ્રતિબંધ અને કેટલાક દિવસો માટે લોકોની બહાર નીકળતા સંસર્ગનિષેધ લાદવાની;
- પ્લેગના દર્દીઓ સાથે સંપર્ક ધરાવતા લોકોની અલગતા;
- રોગ ના foci માં જીવાણુ નાશકક્રિયા.
જે લોકો બીમાર પ્લેગના સંપર્કમાં હતા, નિવારક હેતુઓ માટે, એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે વિરોધી પ્લેગ સીરમ સંચાલિત કરવામાં આવે છે. વ્યક્તિના પ્લેગની રસીને પ્લેગ સામે રસીકરણ આવા કિસ્સાઓમાં મૂકવામાં આવે છે:
- જ્યારે ચેપના કુદરતી foci અથવા નિષ્ક્રિય વિસ્તાર માટે આગામી બહાર નીકળો માં;
- કામ પર, ચેપના સ્રોતોના સંભવિત સંસર્ગ સાથે સંકળાયેલ;
- જ્યારે પતાવટની નજીકમાં પ્રાણીઓમાં ચેપનો ફેલાવો થાય છે.
પ્લેગ - રોગવિજ્ઞાન આંકડા
દવાના વિકાસ અને આંતરરાજ્ય નિવારક પગલાંની જાળવણી માટે આભાર, પ્લેગ રોગ ભાગ્યે જ વ્યાપકપણે ચાલે છે. પ્રાચીન સમયમાં, જ્યારે આ ચેપ માટે કોઈ દવાની શોધ થઈ ન હતી, ત્યારે મૃત્યુદર લગભગ એકસો ટકા હતો. હવે આ આંકડાઓ 5-10% કરતાં વધી નથી. તે જ સમયે, તાજેતરના સમયમાં દુનિયામાં પ્લેગમાંથી કેટલા લોકોનું મૃત્યુ થયું હતું, પરંતુ ચિંતા નથી કરી શકતા.
માનવજાતના ઇતિહાસમાં પ્લેગ
માનવજાતના ઇતિહાસમાં પ્લેગમાં વિનાશક નિશાન છોડ્યાં. આ પ્રકારની રોગચાળો સૌથી વધુ વ્યાપક છે:
- "જસ્ટિનિયન પ્લેગ" (551-580 જીજી.), જે મિસરમાં શરૂ થયો હતો, જેમાંથી 10 કરોડથી વધુ લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા;
- યુરોપમાં "કાળા મૃત્યુ" (XIV સદી) ની મહામારી, પૂર્વ ચાઇનામાંથી લાવવામાં આવી, જેના વિશે 40 મિલિયન લોકોએ દાવો કર્યો;
- રશિયામાં પ્લેગ (1654-1655 જીજી.) - લગભગ 700 હજાર મૃત્યુ;
- માર્સેલી (1720-1722) માં પ્લેગ - 100 હજાર લોકો મૃત્યુ પામ્યા;
- એશિયામાં પ્લેગ (XIX સદીનો અંત) એક રોગચાળો - 5 મિલિયનથી વધુ લોકોનું મૃત્યુ થયું
અમારા દિવસોમાં પ્લેગ
ઑસ્ટ્રેલિયા અને એન્ટાર્કટિકા સિવાય બ્યુબોનિક પ્લેગ હવે તમામ ખંડોમાં જોવા મળે છે. 2010 થી 2015 ના સમયગાળામાં, આ રોગના 3 હજાર કરતાં વધુ કેસોનું નિદાન થયું હતું, 584 ચેપગ્રસ્તોમાં ઘાતક પરિણામ જોવા મળ્યું હતું. મોટાભાગનાં કેસો મેડાગાસ્કર (2 હજારથી વધુ) માં નોંધાયેલા છે. પ્લેગના ફોજ બોલિવિયા, યુએસએ, પેરુ, કિર્ગિસ્તાન, કઝાખસ્તાન, રશિયા અને અન્ય જેવા દેશોમાં નોંધાયા છે. રશિયાના પ્લેગ વિસ્તારોમાં રહેલા પર્યાય: અલ્ટાઇ, ઇસ્ટર્ન ઉરલ, સ્ટ્રેવ્રોપોલ, ટ્રાન્સબાકાલિયા, કેસ્પિયન લોઅરલેન્ડ.