પુષ્પદક પંચર છાતીની દીવાલનું પંચર અને ફેફસાંને આવરી લેતું પટલ છે, જે નિદાન અથવા ઉપચારાત્મક હેતુઓ માટે ઉત્પન્ન થાય છે. આ છાતી પર એક સરળ હસ્તક્ષેપ છે, જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં દર્દીના જીવનને બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે.
ફૂગની પોલાણની પંચર માટે સંકેતો
ફાંદવાળું પંચર માટે મુખ્ય સંકેત એ હવા અથવા પ્રવાહી (લોહી, એક્સયુડેટ, ટ્રાંઉડેટ) ના ફાંદવાળું પોલાણમાં હાજરીની શંકા છે. આવી પરિસ્થિતિ અને રોગોમાં આ મેનીપ્યુલેશનની જરૂર પડી શકે છે:
- એક્ઝેક્ટિવ ફેલુરીસી ;
- જંતુનાશક હાડકા ની empyema;
- હેમોથોરેક્સ;
- ચાઇલોથરોક્સ;
- હાઇડ્રોથોરેક્સ;
- ન્યુમોથોરેક્સ (સ્વયંસ્ફુરિત અથવા આઘાતજનક);
- સુગંધ સોજો
પંચર દ્વારા મેળવવામાં આવેલા ફાંકડું પોલાણની સમાવિષ્ટો બેક્ટેરિયોલોજીકલ, સાયટિકલ અને ફિઝિક કેમિકલ વિશ્લેષણના નિદાન હેતુઓ માટે વપરાય છે.
રોગનિવારક હેતુઓ માટે, ફોલલ પંચરનો ઉપયોગ કરીને, ફૂગનું પોલાણ સમાવિષ્ટો મહત્વાકાંક્ષી અને ધોવાઇ છે. ફૂગના પોલાણમાં પણ વિવિધ દવાઓનું સંચાલન કરવામાં આવે છે: એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિસેપ્ટિક, પ્રોટીયોલિટીક ઉત્સેચકો, હોર્મોનલ, એન્ટિએનોપ્લાસ્ટીક એજન્ટ, વગેરે.
ફાંકડું પંચર માટે તૈયારી કરી રહ્યા છે
મેનીપ્યુલેશનના દિવસે, અન્ય તબીબી અને નિદાન પગલાં રદ કરવામાં આવે છે, તેમજ દવાઓ લેવા (મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓ સિવાય). પણ ભૌતિક અને ન્યુરોસ્પેલિક ભાર બાકાત રાખવો જોઈએ, ધુમ્રપાન પર પ્રતિબંધ છે. પંચર પહેલાં, મૂત્રાશય અને આંતરડાના ખાલી થવો જોઈએ.
Pleural પંચર ટેકનીક
ફાંદવાળું પંચર માટે સ્ફટિક કટ સાથે સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, રબર એડેપ્ટર દ્વારા વાયુબદ્ધ રીતે પ્રવાહીને પંમ્પિંગ માટે સિસ્ટમ સાથે જોડવામાં આવે છે.
- પાછળથી ખુરશી પર બેઠેલા દર્દીની સ્થિતિમાં મેનિપ્યુલેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. માથા અને ટ્રંકને આગળ તરફ ઉંચુ કરવુ જોઇએ અને હાથને માથા પર લઈ જવામાં આવે છે (ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓ વિસ્તૃત કરવા) અથવા ખુરશીના પાછળના ભાગમાં દુર્બળ. પંચર સાઇટને આલ્કોહોલ અને આયોડિન સોલ્યુશન સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે. પછી સ્થાનિક નિશ્ચેતના હાથ ધરો - સામાન્ય રીતે નવોકેઇનનો ઉકેલ.
- પંચર સાઇટ તેના હેતુ પર આધારિત છે. જો એરને દૂર કરવા માટે જરૂરી છે (ન્યુમોથોરેક્સ સાથે ફૂલોનું પોલાણ પંચર), પંચર પૂર્વવર્તી અથવા મધ્યમ એક્સ્યુલરી રેખામાં ત્રીજા સ્થાને ચોથા ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં કરવામાં આવે છે. પ્રવાહી નિવારણના કિસ્સામાં (હાઇડ્રોથોરેક્સ સાથે ફોલરલ કેવિટીના પંચર), પંચર મધ્યમ અથવા પશ્ચાદવર્તી એક્સ્યુલરી રેખા સાથે છઠ્ઠાથી સાતમી આંતરકોસ્ટલ જગ્યામાં થાય છે. સોય રબર ટ્યુબ સાથે સિરીંજ સાથે જોડાયેલ છે. મેડિયાસ્ટિનમના વિસ્થાપનને બાકાત રાખવા માટે ફૂગનું પોલાણ સમાવિષ્ટોની પંપીંગ ધીમે ધીમે કરવામાં આવે છે.
- પંકચર સાઇટને આયોડનેટે અને આલ્કોહોલ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે, જેના પછી જંતુરહિત હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ લાગુ પડે છે અને તે એડહેસિવ પ્લાસ્ટર સાથે નક્કી થાય છે. આગળ, છાતી શીટની ચુસ્ત પાટો બનાવવામાં આવે છે. પંચર પર મેળવેલી સામગ્રી પરીક્ષા માટે પ્રયોગશાળામાં એક કલાક કરતાં વધુ સમય સુધી પહોંચાડવી જોઈએ.
- દર્દીને એક પલંગની સ્થિતિ પર ગુર્નેય પર વોર્ડ આપવામાં આવે છે. દિવસ દરમિયાન તે બેડ બેડ આરામ કરે છે અને સામાન્ય સ્થિતિ માટે તેની દેખરેખ રાખે છે.
ફાંકડું પંચર જટીલતા
જ્યારે ફોલૂરલ ફંક્શન કરી રહ્યા હોય, ત્યારે નીચેના ગૂંચવણો શક્ય છે:
- ફેફસાના પંચર, પડદાની, પેટ, યકૃત, બરોળ;
- આંતરડાના રક્તસ્ત્રાવ;
- મગજનો વાહિનીઓના હવામાં અવ્યવસ્થા;
- પંચર સાઇટ પરથી રક્તસ્ત્રાવ.
કોઈ પણ પ્રકારની ગૂંચવણના કિસ્સામાં, ફૂલોની પોલાણમાંથી સોય તુરંત દૂર કરવાની જરૂર પડે છે, દર્દીને પીઠ પર મૂકો અને સર્જનને ફોન કરો. મગજનો વાસણોના હવાના એમ્બોલિઝમ સાથે, ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ અને રિસુસિટેટરને મદદની જરૂર છે